一、公共卫生检测的核心项目分类

1. 环境健康检测

• 空气质量检测：监测PM2.5、PM10、臭氧、二氧化硫、一氧化碳、甲醛及挥发性有机物（VOCs），评估大气污染对呼吸系统的潜在危害。
• 水质检测：涵盖饮用水中的重金属（铅、汞、砷）、微生物（大肠杆菌）、消毒副产物（三氯甲烷）及工业污染物（苯系物），同时监测河流、湖泊的富营养化程度（氮磷含量）。
• 土壤与噪声检测：分析土壤中的农药残留、重金属及工业废弃物；评估城市噪音水平对居民听力和心理的影响。

2. 食品安全检测

• 微生物污染：沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、李斯特菌等致病菌检测。
• 化学危害物：农药残留（有机磷类）、兽药残留（抗生素）、非法添加剂（苏丹红、三聚氰胺）、重金属（镉、铅）及黄曲霉毒素。
• 转基因与过敏原：筛查转基因成分及食品中未标注的过敏原（花生、麸质）。

3. 病原体与传染病监测

• 常规病原体：流感病毒、HIV、结核分枝杆菌、肝炎病毒等。
• 新发与输入性病原体：如新冠病毒、埃博拉病毒、登革热病毒的快速鉴定。
• 耐药性监测：追踪细菌对抗生素的耐药基因（如NDM-1），指导临床用药。

4. 职业卫生检测

• 职业病危害因素：粉尘（矽尘、石棉）、化学毒物（苯、汞蒸气）、物理因素（噪声、辐射）及生物因素（医疗行业病原体暴露）。
• 个体暴露评估：通过生物标志物（尿液中的重金属含量、血液中的有机溶剂代谢物）评估工人实际接触风险。

5. 公共场所卫生检测

• 集中空调系统：检测军团菌、风管积尘量及新风量。
• 公共用品检测：酒店床单、餐具的微生物指标，游泳池水质的余氯及尿素含量。
• 密闭空间监测：地铁站、商场的二氧化碳浓度及甲醛水平。

6. 放射与电磁辐射检测

• 医疗与工业辐射：医院放射科、核电站周边环境的γ射线剂量。
• 日常生活暴露：手机基站、家用电器电磁场的强度评估。

7. 社会行为与健康指标

• 慢性病风险：通过社区筛查高血压、糖尿病、肥胖症的流行率。
• 行为健康：青少年吸烟率、酗酒趋势及心理健康状况调查。

二、检测技术手段

• 理化分析：采用气相色谱-质谱联用（GC-MS）检测有机污染物，原子吸收光谱法测定重金属。
• 分子生物学技术：PCR、基因测序用于病原体鉴定及变异追踪。
• 免疫学检测：ELISA法快速筛查食品过敏原或传染病抗体。
• 生物传感技术：便携式设备实时监测空气质量或血糖水平。

三、挑战与未来方向

• 基层检测资源分布不均，部分偏远地区技术能力薄弱。
• 新污染物（微塑料、全氟化合物）的检测标准尚未完善。
• 跨部门数据共享机制不畅，影响疫情早期预警。

• 即时检测（POCT）：开发低成本、便携式检测设备，提升现场响应速度。
• 多组学整合：结合基因组学、代谢组学技术，实现健康风险的精准预测。
• 智慧化监测网络：利用AI分析大数据，构建传染病传播模型及环境风险地图。
• 协作体系：强化跨境病原体监测与信息互通，应对化健康威胁。

四、结语