总蛋白(TP)测定试剂盒(双缩脲法)检测的临床意义
总蛋白(Total Protein, TP)是临床生化检测中的重要指标之一,主要用于评估人体血浆或血清中蛋白质的总含量。蛋白质作为生命活动的物质基础,参与机体免疫、代谢、运输及修复等多种生理功能。总蛋白水平的异常可能提示肝脏疾病、肾脏疾病、营养不良或慢性炎症等病理状态。双缩脲法是目前临床实验室中广泛应用的TP检测方法,其操作简便、特异性高,适用于常规检验和大规模筛查。
检测原理与试剂盒组成
双缩脲法的核心原理是蛋白质中的肽键在碱性条件下与铜离子结合,形成紫红色络合物,其颜色深浅与蛋白质浓度成正比。试剂盒通常包含以下组分:双缩脲试剂(含氢氧化钠、酒石酸钾钠和硫酸铜)、标准蛋白溶液(多为牛血清白蛋白)以及必要的缓冲液。检测时,样本与试剂反应后,通过分光光度法在540-560 nm波长处测定吸光度,计算总蛋白浓度。
样本要求与处理
检测需采用血清或肝素抗凝血浆样本,避免使用EDTA或枸橼酸盐抗凝剂,以免干扰铜离子反应。样本采集后需及时离心分离血细胞,溶血或脂血样本可能影响检测结果准确性。短期保存建议置于2-8°C,长期储存需-20°C以下冻存,避免反复冻融。
操作步骤与结果解读
检测流程包括以下步骤:1)标准品和样本与双缩脲试剂混合;2)室温孵育10-30分钟;3)测定吸光度并绘制标准曲线;4)计算样本TP浓度。正常参考范围一般为60-80 g/L(成人)。结果异常时需结合临床背景分析:升高可能见于脱水、多发性骨髓瘤或慢性炎症;降低则与肝功能障碍、肾病综合征或营养不良相关。
质量控制与干扰因素
为确保结果准确性,需每日进行质控品检测,验证试剂批间差和仪器稳定性。常见干扰包括高胆红素血症(>20 mg/dL)或高脂血症,可能需采用空白校正。此外,某些药物(如皮质类固醇)可能影响蛋白合成,检测前需关注患者用药史。
临床应用与局限性
双缩脲法TP检测是肝功能检查(如AST/ALT/ALB联检)和营养评估的核心项目。其局限性在于无法区分具体蛋白种类,需结合白蛋白、球蛋白等细分检测进一步诊断。近年来,随着自动化分析仪的普及,该方法的精密度和检测效率显著提升,成为临床实验室的常规检测手段。

