医院消毒供应中心(清洗消毒及灭菌效果监测)检测的重要性

医院消毒供应中心（Central Sterile Supply Department, CSSD）是医疗机构中保障器械、物品清洗消毒及灭菌质量的核心部门，其工作效果直接关系到患者安全和医院感染控制水平。随着医疗技术的进步和感染防控要求的提高，CSSD必须通过科学的监测手段确保清洗消毒及灭菌流程的规范性、有效性和可追溯性。通过系统化的检测项目、专业仪器、标准化方法及严格的行业标准，可全面评估器械处理全流程的质量，从而降低院内感染风险，保障医疗安全。

检测项目

CSSD的检测主要包括以下核心项目：

• 清洗效果检测：评估器械表面有机物、生物膜及微粒残留情况；
• 消毒效果检测：验证消毒剂浓度、作用时间及微生物灭活效果；
• 灭菌效果监测：包括物理监测（温度、压力、时间）、化学监测（指示剂变色）和生物监测（芽孢菌杀灭试验）；
• 环境微生物监测：对清洗区、包装区及灭菌区的空气、物体表面进行菌落数检测。

检测仪器

为实现精准监测，需配备专业仪器：

• 生物培养箱：用于生物指示剂培养及结果判读；
• ATP荧光检测仪：快速定量检测器械表面有机物残留；
• 高压蒸汽灭菌器验证设备：监测温度、压力及时间参数；
• 化学指示卡阅读器：分析指示剂颜色变化并生成数据报告；
• 尘埃粒子计数器：评估洁净区域空气洁净度。

检测方法

主要采用以下方法进行效果验证：

• 生物监测法：将含嗜热脂肪杆菌芽孢的生物指示剂放入灭菌包内，灭菌后培养48小时，观察是否无细菌生长；
• 化学指示剂法：通过化学指示卡/胶带颜色变化判断灭菌参数是否达标；
• 残留蛋白检测法：使用分光光度计或试纸检测器械表面蛋白质残留量；
• 空气沉降菌法：在特定区域放置培养皿，采集空气中微生物并计算菌落总数。

检测标准

检测需严格遵循国内外规范：

• 国家标准：依据《WS 310.3-2016 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》；
• 行业规范：参考《医疗机构消毒技术规范》（WS/T 367-2012）及《医院感染管理办法》；
• 国际标准：采用ISO 17665（湿热灭菌）、ISO 11140（化学指示物）等国际通用标准；
• 设备验证标准：高压蒸汽灭菌器需符合GB 8599性能测试要求。

通过定期监测、数据分析和持续改进，医院消毒供应中心可确保灭菌合格率≥99.9%，为临床提供安全可靠的复用器械，筑牢医院感染防控的第一道防线。